What bite problems exist?

There are 5 types of bite defects: crossbite, deep bite, open bite, crowded bite and gap bite. These can be combined, for example, with incorrect positioning of the teeth (so-called dental class), which can result in a very common overbite or underbite. 

Pojďme se na ty nejčastější podívat podrobně.

Overbite

The main manifestation of an overbite is a gap between the lower and upper front teeth at bite that is greater than 3 mm. The overbite of the upper jaw is characterised by the upper teeth being significantly more forward than the lower teeth.

Causes of overbite

• Genetic factors: genetics plays a significant role in the formation of the structure of the jaws and teeth. If parents or close relatives have an overbite, it is likely that the child will have similar problems.
• Childhood habits: some habits at an early age, such as prolonged thumb sucking or pacifier sucking, can lead to an overbite. This is often referred to as a pacifier overbite.
• Vývojové vady: Některé děti mohou mít předkus kvůli vývojovým poruchám, které ovlivňují růst a vývoj čelistí. Například když horní nebo dolní čelist roste rychleji než druhá, může to vést k nesprávnému zarovnání zubů, což zase může ovlivnit postavení zubů – primárně totiž tkví problém v nepoměru velikosti čelisti.

Bite

Setkáte se s různými pojmenováními tohoto jevu: předkus dolní/spodní čelisti, negativní předsun i zákus zubů. Jedná se o stav, kdy při zavření úst nejsou zuby horní a dolní čelisti správně zarovnány, resp. dolní zuby přesahují horní zuby. To může vést k nesprávnému kousání a dalším problémům s čelistí. Problém často tkví v postavení zubů nebo i v postavení čelisti, resp. nepoměru čelistí.

Causes of the bite

• Genetic factors: similar to overbite, genetics can play a significant role in how jaws and teeth develop and align. In short, you can inherit misaligned jaws.
• Developmental and growth disorders: some children may have a bite due to improper jaw growth. This misalignment may be caused by uneven growth of the upper and lower jaw or by the incorrect position of individual teeth. 

Cross bite

Zkřížený skus je ortodontický problém, kdy je horní oblouk menší než dolní oblouk. Může to být problém jednotlivého zubu, jednotlivých úseků nebo i celé čelisti a zároveň bývá na vině jak postavení zubů, tak nepoměr velikosti čelistí. Může vést k asymetrii obličeje a problémům s čelistí, pokud jej nezačnete včas řešit.

Causes of crossbite

• Genetic factors: genetics can affect the structure and growth of the jaws, which can lead to misaligned teeth. If the parents have a crossbite, it is likely that the child will have similar problems.
• Improper jaw development: a crossbite often occurs when the jaws do not develop properly. This can be caused by a variety of factors, including a lack of space in the mouth for proper tooth growth or an incorrect jaw position or disproportionate jaw size.

Understanding these causes is important for the correct diagnosis and thus treatment of these problems.

Deep bite

A deep bite, also known as an "overbite" or "deep overbite", is an orthodontic defect in which the upper front teeth are significantly over the lower teeth when the mouth is closed. This means that in a normal bite, the upper teeth overlap the lower teeth more than normal. This condition can cause various problems such as:

‍

• Wear on the teeth due to uneven contact.
• Jaw pain.
• Difficulty biting and chewing.
• Aesthetic problems associated with the arrangement of teeth.

Řeší hluboký skus rovnátka? Ano, rovnátka jsou jedním z nejčastějších řešení pro korekci hlubokého skusu.

Causes of a deep bite

• Genetics: bite and tooth arrangement often reflect hereditary traits, so children can inherit a deep bite from their parents. Genetics can also influence the shape and size of the jaws.
• Irregular jaw growth: when the upper jaw develops faster or is significantly larger than the lower jaw, this can lead to a deep bite. Conversely, an underdeveloped lower jaw can also be a cause.
• Misaligned teeth: crowded or misaligned teeth can cause a deep bite because the upper teeth tend to overlap the lower teeth more than normal.
• Tooth loss: if molars or other teeth are lost prematurely, the stability and structure of the bite can change, leading to a deep bite.
• Bruxism (teeth grinding): repeated grinding or clenching of the teeth can cause the teeth to shorten, resulting in the upper teeth overlapping the lower teeth more than normal.
• Temporomandibular joint (TMJ) disorders: TMJ dysfunction can affect the correct position of the jaws and cause bite problems, including deep bites.

Treatment of a deep bite sometimes requires orthodontic intervention in combination with surgical adjustments, whereas surgery is much more likely for overbites and overbites.

Obrácený skus (posterior crossbite)

Obrácený skus je ortodontická vada, při které některé horní zuby při skusu zakusují za dolní zuby místo před ně. Nejčastěji se jedná o zadní (moláry), ale může postihovat i přední úsek chrupu. Na rozdíl od klasického zkříženého skusu bývá obrácený skus omezený na konkrétní úsek zubního oblouku – a často jednostranně.

Příčiny obráceného skusu

• Genetika a vývoj: Mnoho případů má dědičný základ – například menší horní čelist nebo větší dolní čelist.
• Nesprávné postavení zubů: Může jít i o lokální problém, kdy jeden nebo více zubů roste mimo správný oblouk.
• Nedostatek místa v ústech: Zuby se mohou sklopit či vychýlit kvůli přetlaku v čelisti.

Proč obrácený skus řešit co nejdříve?

• Může vést k asymetrii obličeje, pokud je jednostranný.
• Dlouhodobé přetěžování jedné strany čelisti způsobuje bolesti, praskání nebo jiné projevy dysfunkce TMK (temporomandibulárního kloubu).
• Vzniká nestabilita skusu, která může vést ke zhoršení dalších ortodontických problémů.

Otevřený skus (open bite)

Otevřený skus je vada, při které horní a dolní zuby nejsou při zavření úst v kontaktu. Mezery mohou být mezi předními (vertikálně otevřený skus) nebo zadními zuby (méně častý horizontálně otevřený skus). Tento problém je zvláště častý u dětí – a v mnoha případech má spojitost s dlouhodobým používáním dudlíku.

Příčiny otevřeného skusu

• Dětské zlozvyky: Častou příčinou bývá dlouhodobé používání dudlíku, cucání palce nebo jiných předmětů.
• Otevřený skus u dětí může být dočasný, ale pokud přetrvává i po přerušení návyku, je třeba ortodontické vyšetření.
• Poruchy funkce jazyka: Například při polykání nebo řeči může jazyk tlačit mezi zuby a vytvářet trvalou mezeru.
• Genetické a růstové faktory: Rychlý růst dolní čelisti nebo atypický vývoj může také přispět.

Otevřený skus: Léčba

• U dětí může být řešen odstraněním návyku, případně pomocí tzv. myoterapie (trénink funkce jazyka a mimických svalů).
• Pokud otevřený skus přetrvává, je nutná ortodontická léčba – nejčastěji neviditelnými rovnátky Invisalign, která dokáží efektivně upravit i vertikálně otevřený skus.
• V závažných případech, kdy je skus ovlivněn skeletálně, může být doporučena kombinace ortodontické a chirurgické léčby.

Převislý skus (overjet)

Převislý skus se často zaměňuje s předkusem, ale není to úplně totéž. U převislého skusu jsou horní zuby příliš daleko vpředu vůči dolním, ale na rozdíl od předkusu nemusí být problém v čelistech – může jít „jen“ o špatné postavení zubů.

Příčiny převislého skusu

• Vliv návyků: Stejně jako u otevřeného skusu – dudlík, palec nebo špatné postavení jazyka.
• Nesprávné polohy řezáků: Horní řezáky bývají výrazně prokloněné dopředu.
• Nedostatečný rozvoj dolní čelisti: Může jít i o mírnější formu předkusu.

Proč převislý skus neignorovat?

• Dochází k nepravidelnému kontaktu zubů, častému zakusování do rtů nebo problémům při zavírání úst.
• U dětí i dospělých může převislý skus výrazně narušovat estetiku profilu a mít dopad na sebevědomí.

Podkus (underbite): Negativní předsun dolní čelisti

Podkus je typ malokluze, kdy jsou dolní zuby nebo dolní čelist více vpředu než horní zuby, takže se horní a dolní oblouk „míjí“ opačně než je běžné. V češtině se často zaměňuje se zákusem, ale podkus u lidí má výrazný skeletální podklad – tedy problém v postavení samotných čelistí, ne jen zubů.

Podkus u lidí: Hlavní příčiny

• Genetika: Podkus často bývá dědičný – obvykle jde o nadměrný růst dolní čelisti nebo naopak o hypoplazii horní.
• Vývojové poruchy: Podkus může být součástí komplexnější ortodontické nebo kraniofaciální vady.

Kdy je ten správný čas řešit skus?

U dětí je ideální začít řešit skus co nejdříve – ještě v době, kdy se mění mléčný chrup na stálý. Díky tomu můžeme ovlivnit růst čelistí a předejít komplikacím v dospělosti. Proto doporučujeme první ortodontické vyšetření mezi 6.–8. rokem.

U dospělých nikdy není pozdě začít – i složité vady skusu dnes řešíme diskrétně a efektivně díky neviditelným rovnátkům Invisalign.

The consequences of these bite problems

All of these problems can have serious consequences in many areas:

Physical consequences

• Bolesti čelistí: Nesprávné zarovnání zubů a čelistí může vést k chronickým bolestem čelistí. Tlak na čelistní svaly a klouby může způsobit nepohodlí a bolesti, které ovlivňují každodenní život (Chauhan, 2023; Bardideh et al., 2023; Srbinoska et al., 2021).
• Problémy s kousáním a žvýkáním: Předkus, zákus a zkřížený skus mohou komplikovat kousání a žvýkání jídla. Nesprávné zarovnání zubů může způsobit nerovnoměrné rozložení tlaku při žvýkání, což může vést k dalším problémům s trávením (Chauhan, 2023; Bardideh et al., 2023; Srbinoska et al., 2021).
• Řeč a funkce: Vady skusu mohou způsobit potíže s výslovností, nesprávnou polohu jazyka nebo obtížné kousání a polykání (Assaf et al., 2021; Bardideh et al., 2023).
• Držení těla: Těžší formy malokluze mohou ovlivnit postavení hlavy, krční páteře i zad, což se může projevit jako chronická bolest šíje či ramen (Albert et al., 2024).

Reading tip: Comparing teeth is not just about aesthetics

Aesthetic implications

Ortodontické problémy mohou také změnit celkový vzhled obličeje. Například předkus může způsobit, že horní zuby a rty vyčnívají a zároveň nos může působit výrazně z důvodu nevýrazné brady (tzv. ptačí profil). Zkřížený skus zase asymetrii obličeje, což může být esteticky nevzhledné. Vždy je ale potřebné léčbu plánovat individuálně na základě jednotlivých podkladů.

Tip na čtení: Estetické zákroky: Tajemství krásného úsměvu

Psychological consequences

• Sebevědomí: Lidé s předkusem, zákusem nebo zkříženým skusem mohou trpět nízkým sebevědomím. Úsměv jim dělá problém, stydí se a při komunikaci s ostatními se mohou cítit nepohodlně.
• Social interactions: low self-esteem caused by orthodontic problems can also affect social interactions. People may tend to avoid social situations or hide their smile.

Treatment options

Invisalign invisible braces

Neviditelná rovnátka Invisalign představují moderní a esteticky přívětivou alternativu k tradičním rovnátkům, která spolehlivě řeší i tyto problémy se skusem. Využívají průhledné plastové dlahy, které jsou při nošení na zubech téměř neviditelné a mohou být snadno vyjmuty během jídla a péče o zuby. 

Overbite braces in the form of Invisalign provide patients with the ability to achieve proper tooth alignment without the need to wear visible metal braces. At any age! Even adults can wear braces.

Advantages over traditional braces

Invisalign for overbite offers several significant advantages over traditional metal braces:

• Estetika: Dlahy (alignery) jsou průhledné a téměř neviditelné, což je činí ideálním řešením pro dospělé i teenagery, kteří chtějí korigovat svůj chrup diskrétně.
• Comfort: Unlike traditional braces, which can cause irritation to the gums and inside of the cheeks, Invisalign splints are made of smooth plastic and are more comfortable to wear.
• Hygiene: splints can be easily removed during eating and brushing, making it easier to maintain good oral hygiene. This reduces the risk of tooth decay and gum disease during orthodontic treatment.
• Flexibility: Invisalign allows patients to remove their splints for special occasions or sporting activities, offering greater flexibility in everyday life.

Traditional braces

Fixní rovnátka jsou jednou z nejčastějších metod léčby ortodontických problémů, jako je předkus, zákus a zkřížený skus. Tato metoda využívá kovové, keramické či safírové zámky a dráty, které postupně posouvají zuby do správné polohy. 

Tip: Přečtěte si naše velké srovnání typů rovnátek a komplexního průvodce výběrem rovnátek.

Surgical interventions

V některých případech může být nutná chirurgická intervence. Navrhuje se, pokud je skus se skeletálním podkladem, tzn. problém je v postavení či velikosti čelisti. Operace předkusu a všech dalších problémů se skusem zahrnuje úpravu čelistní kosti pro dosažení správného zarovnání zubů a čelistí. Chirurgické zákroky se pak téměř vždy kombinují s ortodontickou léčbou pro dosažení optimálních výsledků.

Other methods of treating overbite and other bite problems

In addition to traditional and invisible braces, modern orthodontics offers other treatment methods that can be tailored to the individual needs of the patient. These methods include:

• Lingvální rovnátka: Tato rovnátka jsou umístěna na vnitřní straně zubů, což je činí zvenčí prakticky neviditelná. Jsou efektivní při léčbě různých ortodontických problémů, včetně léčby zkříženého skusu.
• Mini-implants: used as temporary anchor points for more precise tooth movement. They can be useful in more complicated cases of overbite and crossbite.

Each patient is unique and requires an individual approach to treatment. Our clinic offers comprehensive diagnostics and personalized treatment plans that include a combination of different methods according to the patient's specific needs and wishes. The goal is to achieve an optimal aesthetic and functional result that improves the patient's quality of life.

Zdravý skus i krásný úsměv začínají první konzultací

Nevíte, jestli máte převislý skus, zákus nebo otevřený skus z dudlíku? Přijďte k nám do Světa rovnátek na úvodní konzultaci zdarma. Uděláme vám rychlý 3D scan chrupu, ukážeme vizualizaci výsledku a navrhneme nejvhodnější typ léčby – včetně ceny. 

Konzultace je bezbolestná, rychlá a naprosto nezávazná. Objednejte se ještě dnes a začněte cestu za zdravým skusem i krásným úsměvem – jen klikněte na tlačítko v pravém horním rohu.

You often ask

Co způsobuje otevřený skus u dětí?

Nejčastěji jde o dlouhodobé používání dudlíku nebo cucání prstu, ale vliv má i postavení jazyka a genetika.

Dá se otevřený skus opravit bez rovnátek?

V lehčích případech ano – změnou návyků a funkční terapií. Ve většině případů je ale nutná ortodontická léčba.

Je podkus totéž co zákus?

Ne, zákus je negativní předsun dolní čelisti (často méně výrazný), zatímco podkus má výraznější skeletální základ a může vyžadovat chirurgickou léčbu.

Pomohou Invisalign rovnátka i na převislý skus?

Ano, pokud se jedná o dentální problém (tedy zuby, ne čelisti), rovnátka Invisalign jsou velmi efektivní metodou.

Lze u dítěte předejít otevřenému skusu z dudlíku?

Ano – ideálně omezit dudlík do 2 let věku a přejít na jiné zklidňující metody. Pomoci může i logoped.

Jak poznat, že mám předkus?

Předkus poznáte podle toho, že horní přední zuby výrazně přečnívají před dolními. Mezera bývá větší než 3 mm a při zavřených ústech se dolní zuby nedotýkají horních. Někdy si toho všimnete i vizuálně – horní ret se může jevit výraznější a brada zas menší. Nejjistější způsob, jak předkus odhalit, je odborné vyšetření u ortodontisty.

Jak se zbavit předkusu?

Záleží na typu a závažnosti. V jednodušších případech je možné předkus řešit pomocí rovnátek, ideálně neviditelnými rovnátky Invisalign. U složitějších vad (zejména pokud je problém v postavení čelistí, ne jen zubů) může být nutná kombinace rovnátek a čelistní chirurgie. Důležité je začít léčbu co nejdříve – u dětí často stačí méně invazivní řešení.

Kolik stojí přední zuby?

Pokud se ptáte na cenu za opravu, náhradu nebo estetické ošetření předních zubů, odpověď závisí na zvoleném postupu. Oprava skloviny může stát od několika stovek, estetické fazety od 7 000 Kč za jeden zub, Invisalign na srovnání předních zubů obvykle mezi 50 000–100 000 Kč. Každý případ je individuální, proto doporučujeme konzultaci – u nás zdarma.

Čtěte: Rovnátka: Kolik stojí a jak dlouho trvá léčba?

Co je to předkus?

Předkus je ortodontická vada, kdy jsou horní zuby výrazně posunuty dopředu oproti dolním. Může vzniknout kvůli genetice, nesprávným návykům (např. cucání palce, dlouhodobé používání dudlíku) nebo poruše růstu čelistí. Předkus neovlivňuje jen estetiku, ale také správnou funkci skusu, výslovnost nebo opotřebení zubů.

Co je podkus?

Podkus je opak předkusu. Dolní zuby přesahují při skusu ty horní. Obvykle se jedná o vážnější ortodontickou vadu s výrazným vlivem na funkci čelistí, a často má skeletální (kostní) původ – např. nadměrný růst dolní čelisti. Kromě estetických dopadů může způsobovat i poruchy řeči, žvýkání a bolesti čelistního kloubu.

Jak se řeší zákus?

Zákus (někdy označovaný jako negativní předsun dolní čelisti) se nejčastěji řeší ortodontickou léčbou – tedy rovnátky. V mírnějších případech stačí samotná rovnátka, v těch složitějších je nutná kombinace ortodontické a chirurgické léčby, především pokud je vada způsobena růstem čelistí, nikoli jen postavením zubů.

Jak vypadá správný skus zubů?

Správný skus je takový, kdy horní zuby mírně překrývají dolní (přibližně o jednu třetinu). Zuby jsou v jedné linii, bez výrazných mezer či stěsnání, a při zavření úst by měl být tlak rovnoměrně rozložen mezi horní a dolní čelist. Skus by neměl způsobovat potíže při žvýkání, mluvení ani v klidové poloze.

Jak se léčí otevřený skus?

Otevřený skus, kdy horní a dolní zuby nejsou při zavření úst v kontaktu, se léčí podle příčiny. U dětí pomůže odstranění zlozvyků (např. dudlík, cucání palce) a včasná ortodontická intervence. 

Dospělí pacienti obvykle potřebují rovnátka, a pokud je příčina skeletální, také chirurgickou korekci. Moderní a účinnou metodou bývá léčba pomocí neviditelných rovnátek Invisalign.

Kolik stojí operace spodní čelisti?

Ortognátní operace, která se provádí u vážnějších případů podkusu nebo jiných skeletálních vad, může stát od několika desítek do stovek tisíc korun. Pokud je výkon indikován ze zdravotních důvodů, může být hrazen (zcela nebo částečně) ze zdravotního pojištění. Cenu vždy ovlivňuje konkrétní diagnóza, typ zákroku a pracoviště, kde se provádí.

Chcete vědět, jaký typ skusu máte právě vy?

Objednejte se na nezávaznou konzultaci zdarma – ve Světě rovnátek vám uděláme 3D scan zubů a navrhneme ideální řešení na míru.

Resources used:

• Albert, C., Haddad, C., Lungu, I., Costescu, E., Apintiliesei, A., Bahrim, D., Morarasu, C., & Stefanache, A. (2024). DIFFERENT BITE CLASSES AND THEIR INFLUENCE ON BODY POSTURE: A REVIEW. Romanian Journal of Oral Rehabilitation. https://doi.org/10.62610/rjor.2024.4.16.23
• ‍Alhammadi, M., Halboub, E., Fayed, M., Labib, A., & El-Saaidi, C. (2018). Global distribution of malocclusion traits: A systematic review. Dental Press Journal of Orthodontics, 23, 40.e1 - 40.e10. https://doi.org/10.1590/2177-6709.23.6.40.e1-10.onl 
• Assaf, D., Knorst, J., Busanello-Stella, A., Ferrazzo, V., Berwig, L., Ardenghi, T., & Marquezan, M. (2021). Association between malocclusion, tongue position and speech distortion in mixed-dentition schoolchildren: an epidemiological study. Journal of Applied Oral Science, 29. https://doi.org/10.1590/1678-7757-2020-1005
• ‍Bardideh, E., Tamizi, G., Shafaee, H., Rangrazi, A., Ghorbani, M., & Kerayechian, N. (2023). The Effects of Intrusion of Anterior Teeth by Skeletal Anchorage in Deep Bite Patients; A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomimetics, 8. https://doi.org/10.3390/biomimetics8010101 
• Chauhan, S. (2023). Deep bite -An insight. IP Indian Journal of Orthodontics and Dentofacial Research. https://doi.org/10.18231/j.ijodr.2023.028
• Esperancinha, C., Mendes, S., & Bernardo, M. (2024). Malocclusion in deciduous dentition: a cross-sectional study in a Portuguese preschool population. European Archives of Paediatric Dentistry, 25, 721 - 729. https://doi.org/10.1007/s40368-024-00935-1
• İşler, A., Hezenci, Y., & Bulut, M. (2025). Prevalence of orthodontic malocclusion in children aged 10–12: an epidemiological study. BMC Oral Health, 25. https://doi.org/10.1186/s12903-025-05650-x
• ‍Lin, L., Chen, W., Zhong, D., Cai, X., Chen, J., & Huang, F. (2023). Prevalence and Associated Factors of Malocclusion among Preschool Children in Huizhou, China: A Cross-Sectional Study. Healthcare, 11. https://doi.org/10.3390/healthcare11071050 
• Lombardo, G., Vena, F., Negri, P., Pagano, S., Barilotti, C., Paglia, L., Colombo, S., Orso, M., & Cianetti, S. (2020). Worldwide prevalence of malocclusion in the different stages of dentition: A systematic review and meta-analysis.. European journal of paediatric dentistry, 21 2, 115-122. tps://doi.org/10.23804/ejpd.2020.21.02.05
• ‍Srbinoska, D., Trpevska, V., Radeva, M., & Mijoska, A. (2021). MYOFUNCTIONAL THERAPY IN ANTERIOR DEEP BITE AND TMD PATIENT-CASE REPORT. Journal of Morphological Sciences. https://doi.org/10.55302/jms2143033s
• Zhou, Z., Liu, F., Shen, S., Shang, L., Shang, L., & Wang, X. (2016). Prevalence of and factors affecting malocclusion in primary dentition among children in Xi’an, China. BMC Oral Health, 16. https://doi.org/10.1186/s12903-016-0285-x

‍